补充叶酸的正确方法,80%孕妈不知道!

补充叶酸的正确方法,80%孕妈不知道!

十一月 20, 2018 阅读 264 字数 1176 评论 0 喜欢 1

提起叶酸,都熟知是育龄女性的必需品,叶酸缺乏会对胎儿和孕妇产生一定的影响,一般建议怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.4mg或0.8mg叶酸,直至妊娠满3个月。那么,为何要补充叶酸?如何补充叶酸?还有哪些你不知道的叶酸补充知识?下面一一为您解答。

育龄女性为什么要补充叶酸?

*孕早期是胎儿器官系统分化、胎盘形成的关键时期,细胞生长、分裂十分旺盛,此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形。如在中国发生率约为3.8‰的神经管畸形,包括无脑儿、脊柱裂等。另外还可能引起早期的自然流产。

*到了孕中期、孕后期,除了胎儿生长发育外,母体的血容量、乳房、胎盘的发育使得叶酸的需要量大增。叶酸不足,孕妇易发生胎盘早剥,妊娠高血压综合征,巨幼红细胞性贫血;胎儿易发生宫内发育迟缓,早产和出生低体重,而且这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响。

 

导致机体缺乏叶酸有两个方面的原因:

(1)叶酸摄入量不足;

(2)由于遗传基因缺陷导致机体对叶酸的利用能力低下,即叶酸代谢通路发生障碍。

赵女士,29岁,流产2次,在怀孕20周,均因胎儿患有神经管畸形导致,但赵女士一直按照建议剂量服用叶酸。后经叶酸代谢能力基因检测后,发现赵女士对于叶酸的利用能力只有30%,因此按照常规建议叶酸补充剂量,无法满足孕育期间的需求。后续在医生的建议下,加大对于叶酸的补充剂量,如今,赵女士的女儿已经两岁了。

可见,口服的叶酸剂量不一定是真实吸收的叶酸剂量,无论是孕早期还是孕中后期,都建议做叶酸代谢能力基因检测,合理补充叶酸。

叶酸代谢能力基因检测

造成叶酸利用能力较低的原因多为基因异常引起,约70%的孕妇由于基因部分突变,服用叶酸效果不好。

 

叶酸代谢途径中有两个关键酶,分别是5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR),当编码这两个酶的基因发生突变时,会引起叶酸代谢异常。

贝瑞基因推出的叶酸代谢能力基因检测应用飞行时间质谱平台,可准确分析MTHFR基因MTRR基因3个高频位点,可以有效分析孕妇体内的叶酸代谢水平,为孕妇合理补充叶酸量提供指导性建议。

 

叶酸补充临床建议

叶酸利用能力基因检测与风险评估于2008年已被中国疾病预防控制中心妇幼保健中心列为临床应用指南,其建议如下:

 

注:该建议由中国疾病预防控制中心妇幼保健中心提供的孕龄女性叶酸增补参考剂量。

 

准爸爸也需要补充叶酸?

叶酸可以提高精液浓度和精子活力,准爸爸如果能在孕前3个月和准妈妈一起开始补充叶酸,更有利于优生。准爸爸体内叶酸水平如果太低,有可能出现染色体异常,增加胎儿畸形风险。

 

补充叶酸,看似简单,其实大有学问,无论是孕早期,还是孕中后期,都建议做叶酸代谢能力检测。除了指导本次妊娠合理补充叶酸,降低出生缺陷,还可为下一胎的备孕及为孕期精准补充叶酸提供科学依据,二胎时代中,一劳永逸的检测,值得去做!